一、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象有哪些?
答:具有本市戶籍且不在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍內(nèi)的所有居民;在本市各類學(xué)校(含幼兒園、托兒所)就讀的在校學(xué)生(不受戶籍限制);持我市居住證或暫住證,在外地未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),有意愿參加我市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民。
二、南通市2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的集中繳費(fèi)時(shí)間?
答:即日起至2022年12月20日。
三、如何辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)?
答:1.在校學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。
2.具有本市戶籍的成年居民和不在校的未成年人,到戶籍所在地的鎮(zhèn)(街道)為民服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理參保登記手續(xù);非我市戶籍居民,可憑居住證或暫住證滿三個(gè)月后,到居住地為民服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理參保登記手續(xù)。登記后通過(guò)稅務(wù)端的自助繳費(fèi)機(jī)或微信、支付寶小程序等方式繳費(fèi)。
四、新生兒如何參保?
答:新生兒家長(zhǎng)在戶籍所在地派出所申報(bào)新生兒戶口后,可同時(shí)申請(qǐng)新生兒參保。戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)南通一件事政務(wù)服務(wù)管理平臺(tái)查閱公安部門提交的信息進(jìn)行參保登記,并提醒家長(zhǎng)繳費(fèi);家長(zhǎng)也可以帶戶口簿到戶籍所在地的鎮(zhèn)(街道)為民服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理參保登記手續(xù),通過(guò)稅務(wù)端的自助繳費(fèi)機(jī)或微信、支付寶小程序等方式進(jìn)行繳費(fèi)。
五、南通市2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少?
答:2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)1550元,個(gè)人繳費(fèi)以外的部分由財(cái)政補(bǔ)助。具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:
參保對(duì)象 |
個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) |
財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) |
成年居民 |
580 |
1040 |
中小學(xué)生及未成年人 |
530 |
1090 |
大中專院校(含中職教育)學(xué)生 |
330 |
1290 |
也就是說(shuō),相比2022年,2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)中,在校學(xué)生、未成年人個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)保持不變,增加財(cái)政補(bǔ)助150元;成年居民(含老年居民)個(gè)人繳費(fèi)增加50元,財(cái)政補(bǔ)助增加100元。
六、個(gè)人如何繳納2023年長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)費(fèi)?
答:2023年度長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全市統(tǒng)一為30元。其中,職工醫(yī)保人群年初由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從其個(gè)人賬戶中一次性扣繳;居民醫(yī)保人群與居民醫(yī)保費(fèi)同時(shí)繳納。
七、哪些參保居民的個(gè)人繳費(fèi)部分由政府全額補(bǔ)助?
答:最低生活保障對(duì)象、特困人員、臨時(shí)救助對(duì)象中的大重病患者、享受民政部門定期定量生活補(bǔ)助的 20 世紀(jì) 60 年代精減退職職工、困境兒童、特困職工及家庭中的大重病患者、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、低保邊緣家庭成員、支出型困難家庭中的大重病患者、原建檔立卡低收入人口,以及重殘人員(1-2級(jí)),參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)和長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分按規(guī)定全額資助。
八、居民參保還有哪些需要注意的?
答:1.新出生的嬰兒應(yīng)在出生后6個(gè)月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)且足額繳納出生當(dāng)年居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從出生之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
2.戶籍關(guān)系新遷入的居民、退役軍人需在3個(gè)月以內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。
3.原參加職工醫(yī)保的人員在辦理停保手續(xù)后,需在3個(gè)月內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)手續(xù),并足額繳納當(dāng)年度的居民醫(yī)保費(fèi)。
4.戶籍未遷出的普通高等學(xué)校畢業(yè)生在畢業(yè)后3個(gè)月內(nèi)攜帶戶口簿、畢業(yè)證書及時(shí)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。
5.刑滿釋放人員憑相關(guān)證明資料,需在3個(gè)月內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)手續(xù)。
6.新參保人員可隨時(shí)攜帶戶口簿、身份證,到戶籍所在地的鎮(zhèn)(街道)為民服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理參保登記、繳費(fèi)手續(xù)。
九、未及時(shí)繳費(fèi)對(duì)待遇有什么影響?
答:居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)遵循權(quán)利與義務(wù)對(duì)等原則,居民醫(yī)保繳費(fèi)與待遇保障直接掛鉤,只有參保繳費(fèi)了,才能享受相應(yīng)的醫(yī)療保障權(quán)益,一旦逾期未足額繳費(fèi),將自辦理參保補(bǔ)繳手續(xù)的次月起享受醫(yī)保待遇。在此期間,不享受居民醫(yī)保待遇。因此,屬于參保范圍的居民,需按規(guī)定及時(shí)、連續(xù)參保,不間斷繳費(fèi)。