市醫(yī)療保障局設(shè)下列內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu):
(一)辦公室 唐文 0513-87513535 如皋市行政中心A1309
負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn),承擔(dān)信息、宣傳、安全、保密、信訪、檔案、政務(wù)公開(kāi)和對(duì)外交流等工作。承擔(dān)機(jī)關(guān)及所屬事業(yè)單位的干部人事、機(jī)構(gòu)編制和教育培訓(xùn)等工作。負(fù)責(zé)離退休干部工作。
(二)法規(guī)科(待遇保障科) 肖海薇 0513-87511669 如皋市行政中心A1316
組織開(kāi)展醫(yī)療保障工作有關(guān)政策研究,擬訂全市醫(yī)療保障發(fā)展政策和計(jì)劃;組織起草醫(yī)療保障的重要政策,承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查,承擔(dān)行政執(zhí)法監(jiān)督、行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作;負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)的黨群工作,指導(dǎo)所屬單位黨群工作。擬訂醫(yī)療保障籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇政策,建立醫(yī)療保障待遇調(diào)整和確定機(jī)制;統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),負(fù)責(zé)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和其他各項(xiàng)補(bǔ)充保險(xiǎn)的管理工作;建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策;組織實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理(照護(hù))保險(xiǎn)制度和標(biāo)準(zhǔn);組織實(shí)施醫(yī)療保障精準(zhǔn)扶貧工作,負(fù)責(zé)擬訂全市醫(yī)療救助政策并組織實(shí)施;承辦離退休干部醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌管理服務(wù)工作。
(三)基金監(jiān)督科(醫(yī)藥服務(wù)管理科)周小宏 0513-87635615 如皋市行政中心A1317
協(xié)同做好醫(yī)療保障基金預(yù)決算管理;承擔(dān)機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)管理;對(duì)所屬事業(yè)單位專項(xiàng)資金使用情況進(jìn)行督查檢查,指導(dǎo)開(kāi)展績(jī)效評(píng)估;負(fù)責(zé)全市藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理;擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)的管理制度,組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革;擬定全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,組織開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為;加強(qiáng)醫(yī)療保障經(jīng)辦內(nèi)控機(jī)制建設(shè),規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù);建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度;依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。統(tǒng)籌推進(jìn)全市醫(yī)療保障信息化建設(shè),建立健全醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)平臺(tái)、異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算平臺(tái)、醫(yī)療保障基金智能監(jiān)控平臺(tái)和醫(yī)療保障數(shù)據(jù)管理平臺(tái),加強(qiáng)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)集中、分析、運(yùn)用和發(fā)布,對(duì)醫(yī)療保障基金實(shí)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)管。