如皋市醫(yī)療保障局
“高沙項目”工作成效及下一步工作舉措
一、主要工作
1.加強(qiáng)智能監(jiān)管。充分利用智能監(jiān)控審核手段,發(fā)現(xiàn)違規(guī)線索及時跟蹤處理,醫(yī)保智能監(jiān)控高效協(xié)同,提升智能監(jiān)控質(zhì)量和效率。4月,發(fā)現(xiàn)疑似違規(guī)線索3978條,查實處理823條,處理違規(guī)金額66428.32元。
2.開展視頻監(jiān)控。對藥店開展日常監(jiān)控279家次、衛(wèi)生室44家次,根據(jù)智能監(jiān)控數(shù)據(jù)分析崗提供的線索回看核查,處理藥店182家次、衛(wèi)生室26家次,門診部6家,醫(yī)院2家次。
3.提升智慧服務(wù)。持續(xù)推廣應(yīng)用醫(yī)保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)終端,推進(jìn)醫(yī)保碼和刷臉識別、移動支付應(yīng)用的深度融合,實現(xiàn)就醫(yī)繳費數(shù)據(jù)“多跑路”、群眾“少跑腿”。鋪設(shè)376臺醫(yī)保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)終端設(shè)備,終端日均使用近5695人次。
二、下一步計劃
1.完善工作機(jī)制。進(jìn)一步完善智慧監(jiān)管全流程工作機(jī)制,織密扎牢醫(yī)療保障網(wǎng)。
2.優(yōu)化智慧服務(wù)。推廣醫(yī)保移動支付,提高線上線下公共服務(wù)融合發(fā)展方式。
3.強(qiáng)化學(xué)習(xí)培訓(xùn)。結(jié)合黨紀(jì)學(xué)習(xí)教育,以案為鑒,加強(qiáng)廉政思想教育和制度建設(shè)。